Panel autoimunih bolesti

Hronični umor, bolovi i ukočenost zglobova, promene na koži, slabost mišića ili dugotrajne tegobe koje se teško mogu objasniti jednim uzrokom ponekad mogu biti povezani sa autoimunim procesima.
Autoimune bolesti nastaju kada imunski sistem, čiji je zadatak da štiti organizam, greškom reaguje na sopstvene ćelije i tkiva. U zavisnosti od toga koji organ ili sistem je zahvaćen, simptomi mogu biti veoma različiti – od blagih i nespecifičnih do izraženih tegoba koje značajno utiču na svakodnevni život.
Upravo zbog raznovrsnosti simptoma, put do dijagnoze autoimune bolesti ponekad može biti dug.
Panel autoimunih bolesti predstavlja skup laboratorijskih analiza koje mogu pomoći u otkrivanju pokazatelja autoimunih i određenih zapaljenskih procesa i usmeriti dalju dijagnostiku.
Kada treba posumnjati na autoimunu bolest?
Autoimune bolesti mogu zahvatiti gotovo svaki organ i sistem, pa ne postoji jedan simptom koji je karakterističan za sve.
Razlog za dodatna ispitivanja mogu biti:
Važno je znati da su mnogi od ovih simptoma nespecifični i mogu se javiti i kod drugih stanja. Zato laboratorijske analize predstavljaju deo dijagnostičkog procesa, a rezultate uvek treba tumačiti zajedno sa simptomima, pregledom i drugim nalazima, kao i celokupnom slikom pacijenta.

Zašto uraditi Panel autoimunih bolesti?
Kod sumnje na autoimunu bolest obično ne postoji jedna analiza koja može dati sve odgovore.
Kombinacija pažljivo odabranih laboratorijskih parametara može pružiti širi uvid u moguće autoimune i zapaljenske procese i pomoći lekaru da proceni da li su potrebna dodatna, ciljana ispitivanja.
Panel može biti koristan:
Panel obuhvata sledeće analize:
ANA HEP-2
ANA test služi za otkrivanje antinuklearnih antitela i jedan je od osnovnih skrining testova kada postoji sumnja na sistemske autoimune bolesti.
Pozitivan rezultat sam po sebi ne postavlja dijagnozu. Antinuklearna antitela mogu se naći i kod nekih zdravih osoba, pa se nalaz uvek tumači u kontekstu simptoma, titra i obrasca fluorescencije, kao i drugih laboratorijskih i kliničkih nalaza.
Anti-TPO i anti-Tg antitela
Ova antitela koriste se u proceni autoimunih bolesti štitaste žlezde, među kojima je najpoznatiji Hashimotov tireoiditis.
Povišene vrednosti mogu ukazati na prisustvo autoimunog procesa usmerenog prema štitastoj žlezdi, ali se rezultat procenjuje zajedno sa funkcijom štitaste žlezde i kliničkom slikom.
Antitela na tkivnu transglutaminazu
Ova antitela koriste se u laboratorijskoj dijagnostici celijakije – autoimune bolesti kod koje gluten kod genetski predisponiranih osoba pokreće imunsku reakciju i oštećenje sluznice tankog creva.
Reumatoidni faktor (RF)
Reumatoidni faktor može biti povišen kod reumatoidnog artritisa, ali nije specifičan samo za ovu bolest. Može se naći i kod drugih oboljenja, pa čak i kod pojedinih zdravih osoba.
Zbog toga se rezultat uvek tumači zajedno sa simptomima i drugim nalazima.
Fibrinogen
Fibrinogen je protein koji učestvuje u procesu zgrušavanja krvi, a njegove vrednosti mogu porasti i tokom zapaljenskih procesa. Nije specifičan marker autoimune bolesti, ali može pružiti dodatne informacije o prisustvu inflamacije.
Mokraćna kiselina
Povišena koncentracija mokraćne kiseline može dovesti do stvaranja kristala u zglobovima i razvoja gihta. Giht nije autoimuna bolest, ali može izazvati bol, otok i zapaljenje zglobova, pa određivanje ovog parametra može pomoći u dobijanju potpunije slike.

Važno: pozitivan rezultat ne znači automatski autoimunu bolest
Ovo je posebno važno kod testiranja autoantitela.
Pozitivan ANA, anti-TPO, anti-Tg ili drugi nalaz ne mora automatski značiti da osoba ima aktivnu autoimunu bolest. Neka autoantitela mogu biti prisutna i kod osoba bez simptoma, dok se kod pojedinih autoimunih bolesti dijagnoza ne može postaviti na osnovu samo jednog laboratorijskog parametra.
Zato rezultate Panela autoimunih bolesti treba da proceni lekar u kontekstu simptoma, kliničkog pregleda i, kada je potrebno, dodatnih specifičnih analiza.
Priprema za analizu
Vreme izdavanja rezultata
Rezultati većine analiza dostupni su u roku od 24 sata.
Za ANA HEp-2 test, rezultat je dostupan u roku od 5 dana.
Važno
Autoimune bolesti mogu imati veoma različite simptome i njihova dijagnostika često zahteva više koraka. Laboratorijski nalazi mogu pružiti važne smernice, ali nijedan panel ne može samostalno potvrditi ili isključiti sve autoimune bolesti.
Cilj Panela autoimunih bolesti je da pruži početni, širi uvid u određene autoimune i zapaljenske procese i pomogne lekaru da, kada je potrebno, usmeri dalju dijagnostiku.
