Vojvode Milenka 7, Beograd

Signatera

Signatera® – personalizovano praćenje bolesti nakon dijagnoze karcinoma

Da li je karcinom zaista pod kontrolom? Da li je terapija bila uspešna? Da li postoji rizik od povratka karcinoma?

Odgovore na ova pitanja daje test Signatera® - personalizovani test tečne biopsije koji otkriva minimalnu rezidualnu bolest (MRD) analizom tumorske DNK (ctDNA) u krvi. Test je potpuno prilagođen svakom pacijentu jer prati specifične genetske promene pronađene u njegovom tumoru.

Na taj način može da pokaže da li su ćelije tumora i dalje prisutne u organizmu nakon operacije ili terapije, često i pre nego što se promene mogu uočiti standardnim dijagnostičkim metodama.

Na osnovu analize tumorskog tkiva pacijenta, identifikuju se specifične mutacije koje predstavljaju”molekularni otisak” tumora. Upravo se te promene zatim ciljano prate u krvi tokom vremena.

Kako Signatera® funkcioniše?

Proces testiranja odvija se u dve faze:

1. Kreiranje personalizovanog testa

  • K
    analiza tumorskog tkiva (najčešće nakon operacije)
  • K
    identifikacija jedinstvenog mutacionog profila tumora
  • K
    izrada individualnog „tumor fingerprint“ testa

2. Praćenje iz krvi

  • K
    uzorci krvi se analiziraju na prisustvo ctDNA
  • K
    detektuju se molekularni znaci bolesti
  • K
    prati se promena tokom vremena (trend bolesti)

Nakon inicijalne izrade testa, sva dalja testiranja zahtevaju samo uzorak krvi.

Zašto je Signatera® važna?

Nakon operacije ili terapije, standardni pregledi mogu pokazati da nema vidljivih znakova bolesti. Međutim, mali broj tumorskih ćelija može ostati u organizmu.

Ove ćelije predstavljaju minimalnu rezidualnu bolest (MRD) i mogu dovesti do povratka bolesti mesecima ili godinama kasnije.

Koliko ranije može da otkrije povratak bolesti?

U brojnim kliničkim studijama pokazano je da Signatera® može detektovati molekularne znake povratka bolesti mesecima, a u pojedinim slučajevima i do 1–2 godine pre nego što se promene vide na snimanjima (CT, MR, PET/CT).

    Klinička primena

    Signatera® se koristi za:

    • K
      procenu minimalne rezidualne bolesti (MRD)
    • K
      rano otkrivanje recidiva karcinoma
    • K
      procenu efikasnosti terapije
    • K
      odluke o adjuvantnoj (dopunskoj) terapiji
    • K
      dugoročno praćenje pacijenata nakon lečenja

    Za koje tumore je test dostupan?

    L
    K

    Signatera® se može primeniti kod većine solidnih tumora i određenih limfoma, pod uslovom da postoji dovoljno tumorskog tkiva za inicijalnu analizu.

    Najčešće klinički validirani tumori uključuju:

    • karcinom dojke
    • karcinom jajnika
    • karcinom debelog creva
    • gastrointestinalne tumore
    • karcinom pluća
    • karcinom mokraćne bešike
    • melanom
    • sarkome
    • limfome

    Posebna primena kod limfoma

    L
    K

    Kod difuznog velikog B-ćelijskog limfoma (DLBCL) i drugih limfoma, Signatera® može biti posebno koristan kada su rezultati PET/CT pregleda nejasni ili kada biopsija nije izvodljiva.

    Test pomaže u:

    • ranom otkrivanju rezidualne bolesti
    • razlikovanju stvarne bolesti od terapijskih promena
    • praćenju odgovora na terapiju
    • proceni potrebe za dodatnim lečenjem ili intenzifikacijom terapije

    Kako se tumače rezultati?

    L
    K

    Rezultati Signatera® testa mogu biti:

    Negativan rezultat

    Ne detektuje se tumorska DNK u krvi u trenutku testiranja.

    Važno:

    • negativan rezultat ne isključuje potpuno prisustvo bolesti
    • rezultat se može menjati tokom vremena
    • preporučuje se redovno praćenje

    Pozitivan rezultat

    Detektovana je tumorska DNK u krvi.

    Ovo može ukazivati na:

    • prisustvo minimalne rezidualne bolesti
    • rani znak povratka bolesti

    Značaj rezultata zavisi od kliničkog konteksta i faze lečenja.

    Test nije izvršen (TNP)

    Test nije mogao biti završen zbog tehničkih ili uzornih razloga (kvalitet ili količina uzorka).

    Praćenje tokom vremena

    L
    K

    Jedna od ključnih vrednosti Signatera® testa je serijsko praćenje.

    Važan je:

    • trend promena ctDNA kroz vreme
    • ne samo jedan pojedinačan rezultat

    Redovno testiranje omogućava pravovremeno prilagođavanje terapije i praćenje odgovora na lečenje.

    Koliko često se radi test?

    L
    K

    Učestalost određuje onkološki tim u zavisnosti od:

    • tipa tumora
    • faze bolesti
    • terapijskog plana

    Najčešće dinamike:

    • na 1 mesec (intenzivno praćenje)
    • na 3 meseca
    • na 6 meseci
    • jednom godišnje

    Nakon inicijalne izrade testa, svako naredno testiranje zahteva samo uzorak krvi.

    Pouzdanost i klinička validacija

    L
    K

    Signatera® je jedan od najviše klinički validiranih MRD testova u svetu.

    • potvrđen u velikom broju kliničkih studija (preko 250  završenih I 250 koje su u toku)
    • podržan sa preko 170 naučnih publikacija
    • primenjen kod više od 300.000 pacijenata
    • široko korišćen u savremenoj onkološkoj praksi

    Ovi podaci potvrđuju njegovu visoku kliničku relevantnost i pouzdanost u praćenju pacijenata sa karcinomom.

    Šta je potrebno za test?

    L
    K

    Uzorak tumorskog tkiva - min 2 bloka

    Praćenje tokom vremena: Jedna od ključnih vrednosti Signatera testa je serijsko praćenje. Važan je trend promena ctDNA kroz vreme, a ne samo jedan pojedinačan rezultat.

    Važno

    Signatera® predstavlja savremeni pristup praćenju karcinoma na molekularnom nivou. Umesto oslanjanja isključivo na snimanja, ovaj test omogućava uvid u prisustvo bolesti na nivou tumorske DNK.

    Time se pruža dodatna sigurnost i preciznost u donošenju odluka o lečenju i praćenju pacijenata.

    Kontakt i dodatne informacije

    Za više informacija o Signatera® testu, indikacijama i dostupnosti, kontaktirajte nas.